七氟烷可减少导尿管引起的膀胱刺激症发生率
留置导尿管引起的膀胱刺激症（Catheter-relatedbladderdiscomfortCRBD）可引起许多患者术后不适，导尿管相关的膀胱刺激症与毒蕈碱受体的激活密不可分。一些吸入性麻醉药物，如七氟烷和地氟烷，对毒蕈碱受体具有不同程度的抑制作用。关于其抑制程度的研究目前较少，因而来自韩国的Kim教授等人就对术中使用两种药物对于减少导尿管相关的膀胱刺激症的作用进行了比较，其结果发表于近期的CanADIanJournalofAnesthesia杂志上。
该研究共计纳入89例进行经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethralresectionofabladdertumourTURBT）的患者，随机分为七氟烷组与地氟烷组。七氟烷组患者与地氟烷组患者分别吸入相应的麻醉药物进行全麻的维持。分别在术后即刻、1小时、6小时与24小时评估导尿管相关的膀胱刺激症的发生率与严重程度（轻度、中度与中度）。
结果显示七氟烷组患者在术后24小时有34例出现导尿管相关的膀胱刺激症（34/4576%），地氟烷组患者在术后24小时有41例出现导尿管相关的膀胱刺激症（41/4493%），七氟烷组患者明显少于地氟烷组患者。
另外，在术后即刻、1小时与6小时的比较中，七氟烷组患者的术后导尿管相关的膀胱刺激症发生率也明显少于地氟烷组患者。两组患者中到重度导尿管相关的膀胱刺激症发生率及因导尿管相关的膀胱刺激症需使用盐酸曲马多治疗的患者人数无显著性差异。
根据以上结果，研究人员认为，与地氟烷相比，七氟烷作为一种全麻的维持性麻醉药物可显著降低经尿道膀胱肿瘤切除术患者术后的导尿管相关的膀胱刺激症发生率，更适宜在该类手术中使用。
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发布于 ： 2021-09-12
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