周志慧
;
李兰娟
;
俞云松
;
马亦林
【期刊名称】
《中华传染病杂志》
【年
(
卷
),
期】
2002(020)006
【摘要】
目的了解
144
株阴沟肠杆菌的耐药现状及
ampC
基因的表达
.
方法通
过纸片扩散法检测阴沟肠杆菌的药敏情况
,
聚合酶链反应
(PCR)
法检测
ampC
基
因
,
克隆测序分析其特异性
,
并根据耐药表型对
ampC
基因表达状况进行分析
.
结
果
144
株阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率高达
98
6%,
对头孢吡肟和头孢哌酮
/
舒巴坦的敏感率分别为
65.9%
和
63.9%,
但对阿莫西林
/
克拉维酸、头孢呋辛和
头孢噻肟等抗菌药物的敏感率较低
.120
株
ampC
基因阳性
(
占
83.3%),
其中
36
株高水平表达
(
占
30.0%),45
株诱导表达
(
占
37.5%),
未表达或低水平表达的有
39
株
(
占
32.5%),
有
56
株合并卢超广谱
β
-
内酰胺酶
(ESBLs)(
占
46.7%).
单纯诱
导产
AmpC
酶的菌株除对阿莫西林
/
克拉维酸和头孢呋辛敏感率低外
,
对其他抗
菌药物的敏感率均在
90%
以上
;
而单纯高产
AmpC
酶的菌株仅对亚胺培南和头
孢吡肟的敏感率在
85%
以上
,
如合并产
ESBLs,
则对头孢吡肟的敏感率下降
.
结论
阴沟肠杆菌耐药状况严重
,
明确
ampC
基因的表达状况有助于临床抗菌药物的选
用
.
【总页数】
4
页
(337-340)
【关键词】
肠杆菌
,
阴沟
;ampC
基因
;AmpC
酶
;
超广谱
β
-
内酰胺酶
【作者】
周志慧
;
李兰娟
;
俞云松
;
马亦林
【作者单位】
310003,
杭州
,
浙江大学医学院附属一院传染科
;310003,
杭州
,
浙江
大学医学院附属一
院
传染科
;310003,
杭
州
,
浙
江大学医学
院附属
一院传染