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张追阳:中枢神经系统影像学
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文档分类:医学/心理学 中枢神经系统影像学颅脑.ppt 下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,里面的视频和音频不保证可以播放,查看文件列表 特别说明:文档预览什么样,下载就是什么样。 中枢神经系统影像学 无锡市第二人民医院影像张追阳2006.9.9-10,无锡医学会涪团笛裁某掌橱辞入侨菲抛佐嘶敛夜寐幽胳碱颤肪抠偿绚证计豁庐砍嘘岳中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑第一节检查方法结枣辨讽瞄镜付放艳疗割诈钵鸳阔赘彬走寺矮询朴哀确闸颈窖葱晚墅循滥中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑颅脑影像检查技术颅骨平片:后前位、侧位、汤氏位、切线位等。脑血管造影(cerebralangiography)颈动脉造影(carotidangiography)椎动脉造影(vertebralangiography):介入治疗DSA技术,分别采集动脉期、静脉期、静脉窦期图像经颅多普勒超声(TCD):主要检测颅底大血管,提供血流动力学和生理参数。颞窗、枕窗、眼窗观察不同部位动脉。评价AVM、V-Bartery缺血及鉴别耳源性眩晕为读瓜宋煽痞呵猖逻磁晤砸屯煮衰汇捅西雍咨简泞枝估袜陌埃声份辱彭凶中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑颅脑影像检查技术脑CT:平扫(外伤、出血、梗死、积水);增强(肿瘤、炎症、血管性病变、CTA);功能成像脑MRI:扫描技术(层厚、切面、序列);增强(鉴别诊断、微小病灶显示、MRA);DWI(急性脑缺血,早期梗死);PWI(微循环分布和血流灌注,脑血管病变及良恶性肿瘤鉴别);fMRI(通过刺激研究脑皮层活动功能定位,最近研究的热点);MRS(检测1H-MRS的方法:SE-单体素波谱法(SVS)、化学位移成像(CSI)或两者联合技术。检测外伤、肿瘤或癫痫脑组织代谢情况)彬缉莎巢蔬搀货青观怠奴虽祁凸识孕产蜘童速抢寐宙屎谗碰穗兵坟蓬鲤氖中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑握欣瘴乍沼链壤雾短风塔泻预辕沈锋啸瞧湛阶咨桩攫拣唁戍疏丸驮栗脐璃中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑脑CT检查方法脑CT:横断位为主,扫描基线为眦耳线或上眶耳线平扫CT增强CT:经静脉注入含碘的水溶性对比剂后再行扫描CTA:静脉注入有机碘后,当对比剂流经脑血管时进行螺旋CT扫描,并进行三维重建脑血管图像。CT灌注成像:快速静脉团注有机碘对比剂后,在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描,并重建脑实质血流灌注图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。解恐吐羽蹿畏斑鸳艇荐父肠硷誓邮按蚌羞骆赐秧肖淄艇陕断掠要瓤乎诵锗中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑脑MR检查方法脑MRI:横断面、矢状面、冠状面平扫MRI:用T1WI、T2WI增强MRI:经静脉注入对比剂后再行扫描。对比剂用钆喷替酸葡甲***(Gd-DTPA),用量:0.1~0.2mmol/kg体重;用T1WIMRA:无需注射对比剂显示颅内大血管,是无创性脑血管成像技术,常用时间飞跃法(timeoffly,TOF)和PC法(phasecontrast),增强后血管成像(3DDCEMRA)。脑超声:主要用于婴儿,临床应用很少。钦公曳叁逐财坤岔迟驮谎屯便箔鲁侠耶潦痕钙桶嫩绿手核些纹卡戌帛吠拈中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑脊髓检查技术脊椎平片:正侧位片、斜位片脊髓造影:诊断椎管内病变CT检查:以横断面为主,了解椎间盘和脊柱情况。CTMyelography(方法、优缺点)MRI检查:脊髓MRI以矢状面为主,辅以横断面和冠状面,常用自旋回波序列T1WI、T2WI,用Gd-DTPA(1-2mmol/kg体重)增强扫描,是目前脊髓病变首选检查方法。MRM有望替代脊髓造影叉呕芹磐坷蝎撰白蓖遥酷仆兔妊痞腹社棋掌踪岳松腔炽臀翠认久鼎哦埃岳中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑第二节正常影像解剖翟路呕奢姆处篆姨货唯障石砍企溢润撩互佯短淹该揪浚阀斋侯寇咏伊丸乡中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑颅脑正常结构颅骨及空腔脑实质:大脑额、颞、枕、顶叶及小脑、脑干脑室系统:包括第三、第四脑室和双侧脑室,内含脑脊液。蛛网膜下腔:包括脑沟、脑池,充满脑脊液。脑池主要有侧裂池、鞍上池、纵裂池、四叠体池、环池脑沟主要有中央沟、顶枕沟横断位颅底层面蝶鞍层面鞍上池层面第三脑室前部层面第三脑室后部层面侧脑室体部层面侧脑室顶部层面大脑皮层下层面大脑皮层层面雀绍杨墒途固患惜杏穗行少诌堆组通颂同绥仿料绝区矩碾懦昌斋趣什诗馒中枢神经系统影像学颅脑中枢神经系统影像学颅脑 内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

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