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[求助] 为什么梗阻性肥厚型心肌病禁用 硝酸脂类药物?
2021-07-27
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为什么梗阻性肥厚型心肌病禁用硝酸脂类药物?,硝酸脂类药物扩张的是心肌动脉还是静脉?

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南国的孩子r
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西齐弗 为什么梗阻性肥厚型心肌病禁用 硝酸脂类药物?,硝酸脂类药物扩张的是心肌动脉还是静脉?硝酸酯类主要是扩张静脉,有弱的扩冠脉作用。肥厚型心肌病因为心肌肥厚,心肌顺应性下降,舒张功能受限,前负荷减少,再加上梗阻,心输出量减少。用硝酸脂类药物扩张静脉,使左心回心血量减少,从而加重症状。
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南国的孩子r
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西齐弗为什么梗阻性肥厚型心肌病禁用硝酸脂类药物?,硝酸脂类药物扩张的是心肌动脉还是静脉?硝酸酯类主要是扩张静脉,有弱的扩冠脉作用。肥厚型心肌病因为心肌肥厚,心肌顺应性下降,舒张功能受限,前负荷减少,再加上梗阻,心输出量减少。用硝酸脂类药物扩张静脉,使左心回心血量减少,从而加重症状。
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西齐弗
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南国的孩子r
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西齐弗
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南国的孩子r
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展开引用西齐弗南国的孩子r西齐弗南国的孩子r西齐弗为什么梗阻性肥厚型心肌病禁用硝酸脂类药物?,硝酸脂类药物扩张的是心肌动脉还是静脉?硝酸酯类主要是扩张静脉,有弱的扩冠脉作用。肥厚型心肌病因为心肌肥厚,心肌顺应性下降,舒张功能受限,前负荷减少,再加上梗阻,心输出量减少。用硝酸脂类药物扩张静脉,使左心回心血量减少,从而加重症状。Vaslsalva动作使杂音增强也是这个道理吗?紧闭声门用力呼气,胸腔内压力升高,也是使左心的回心血量减少吧谢谢你,明白了很多。......不客气
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sunshine嗒啦
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南国的孩子r硝酸酯类主要是扩张静脉,有弱的扩冠脉作用。肥厚型心肌病因为心肌肥厚,心肌顺应性下降,舒张功能受限,前负荷减少,再加上梗阻,心输出量减少。用硝酸脂类药物扩张静脉,使左心回心血量减少,从而加重症状。硝酸甘油可以使肥厚型心肌病的心脏杂音增强,这是为什么呢
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南国的孩子r
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sunshine嗒啦硝酸甘油可以使肥厚型心肌病的心脏杂音增强,这是为什么呢心肌肥厚,心脏的收缩力增强,心脏射血的速度也增加,通过流出道时的血流速度加快,使流出道处压强降低,狭窄加重,同时二尖瓣前移也加重狭窄,所以杂音增强了。应该是这样
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dxy_7cp1sez0
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展开引用南国的孩子r心肌肥厚,心脏的收缩力增强,心脏射血的速度也增加,通过流出道时的血流速度加快,使流出道处压强降低,狭窄加重,同时二尖瓣前移也加重狭窄,所以杂音增强了。应该是这样......你说的这些和使用硝酸甘油有何关系
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吧啦啦啦
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西齐弗谢谢你,明白了很多。回心血量减少和杂音增强有什么关系?
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南国的孩子r
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吧啦啦啦回心血量减少和杂音增强有什么关系?使用硝酸甘油左心回心血量减少,为了维持正常,心脏会增强收缩功能来射出更多的血,收缩功能增强射血速度加快就会加重流出道的狭窄,反而更流不出去,杂音也就会加重。所以负性肌力药和增加左心回心血量可以减轻杂音。
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