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蚂蚁淘医学科普:肿瘤免疫
来自 : 蚂蚁淘

肿瘤免疫(tumorimmunology)是研究肿瘤抗原、机体免疫功能与肿瘤发生发展和转归的相互关系;机体对肿瘤免疫应答和肿瘤细胞逃逸免疫效应的机制;及肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学。

肿瘤是机体正常细胞恶变的产物,其特点是不断增殖并在体内转移。因此肿瘤细胞在免疫学上的突出特点是出现某些在同类正常细胞中看不到的新的抗原标志。现已陆续发现的肿瘤抗原包括肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。前者为肿瘤细胞所独有;后者大多指胚胎性抗原,为胚胎组织与肿瘤组织所共有。

  • 中文名

  • 肿瘤免疫

  • 外文名

  • tumorImmunology

  • 抗原分类

  • 特异抗原和相关抗原

  • 免疫应答

  • 细胞免疫和体液免疫

目录
  1. 1肿瘤抗原分类

  2. 2肿瘤的免疫应答

  3. 3肿瘤的免疫逃逸

  4. 1.胚胎类抗原

  1. 2.血清铁蛋白(SF)

  2. 3.单克隆抗体识别的糖类抗原系列(CA)

  3. 4.激素类

  4. 5.酶类

  1. 4肿瘤免疫的治疗

  2. 1.主动免疫疗法

  3. 2.被动免疫疗法

肿瘤免疫肿瘤抗原分类

1.肿瘤特异抗原:指只存在于某种肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的新抗原。

2.肿瘤相关抗原:指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分,它们在正常细胞上有微量表达,但在肿瘤细胞表达明显增高。

肿瘤免疫肿瘤的免疫应答

机体的免疫系统通过多种途径消除肿瘤细胞或抑制其增长。机体抗肿瘤的免疫应答包括细胞免疫和体液免疫。

1.细胞免疫:是主要的肿瘤免疫应答方式。作为特异性免疫应答,主要对抗原性较强、实体肿瘤细胞产生免疫应答。

2.体液免疫:起协同作用。作为非特异性免疫应答,循环抗体等主要针对抗原性较弱、游离状态的肿瘤细胞产生免疫应答。

肿瘤免疫肿瘤的免疫逃逸

尽管机体内具有一系列的免疫监视机制,但仍难以阻止肿瘤的发生和发展。少量肿瘤细胞不易引起机体应答,待肿瘤生长至一定程度,超越了机体免疫应答的能力,肿瘤细胞即得以逃逸。肿瘤免疫逃逸的机制涉及多个免疫应答环节。

1.免疫选择:抗原性较强的肿瘤细胞可引起有效的免疫应答而被消灭,抗原性相对较弱的肿瘤细胞可逃脱免疫系统监视而增殖。

2.抗原调变:肿瘤细胞表面的抗原性减少或丢失,以逃避宿主免疫系统识别、攻击的作用。

3.肿瘤引起免疫抑制:肿瘤细胞刚出现时,抗原量少而弱,持续刺激宿主则能诱发免疫耐受性,使宿主失去对肿瘤的免疫应答能力。

4.封闭因子:引起免疫促进作用的封闭因子包括封闭抗体、过多的游离抗原和抗原-抗体复合物。机体对肿瘤可产生细胞毒性抗体和封闭抗体。细胞毒性抗体可与补体或NK细胞协同杀死和溶解肿瘤细胞。但是,肿瘤细胞脱落抗原与这些抗体结合,就可阻止这些抗体的细胞毒作用。封闭抗体与肿瘤细胞结合,不但于肿瘤无害,反而阻止了致敏淋巴细胞和细胞毒性抗体对肿瘤细胞的杀伤作用。

肿瘤免疫诊断

通过生化和免疫学技术检测肿瘤标志物,以辅助肿瘤的诊断。常见的肿瘤标志物包括肿瘤抗原、激素、癌基因及其表达蛋白等。

肿瘤免疫1.胚胎类抗原

胚胎类抗原由胚胎组织合成,存在于胎儿血清和羊水中,出生以后会降低,但在某些肿瘤发生时会大幅度升高的抗原,称为胚胎抗原。胚胎类肿瘤标志物包括甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)。

(1)甲胎蛋白(AFP)在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成,存在于胎儿血清中,4~5月的胎儿血清含量最高,以后随胎龄增长而逐渐下降,出生后迅速下降几乎消失。正常成人血清中含量极低,AFP正常参考值

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