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哌立福辛联合替西罗莫司治疗恶性胶质瘤 I 期临床试验显示耐受性良好
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AeternaZentaris公司(纳斯达克证劵交易所:AEZS)(多伦多证券交易所:AEZ)宣布,口服AKT抑制剂哌立福辛联合替西罗莫司(TEM)在一项研究者进行的治疗复发性或进行性恶性神经胶质瘤(MG)的I期临床研究中耐受性良好。纪念斯隆-凯特琳癌症中心神经肿瘤学奖学金计划主任ThomasJ.Kaley博士,在华盛顿举办的神经肿瘤学学会年会上发布了该数据。

该试验囊括32名复发性或进行性患者(胶质母细胞瘤(16名)、多形性成胶质细胞瘤(7名)、原始少突神经胶质[细胞]瘤(7名)和转化的低级神经胶质瘤(2名)),他们平均行为状态评分(KPS)为80(范围60-100)。21名患者是贝伐单抗或其他抗VEGF/VEGFR治疗不能治疗的。每个(研究)组的替西罗莫司剂量应用标准3+3设计,剂量增加从15mg到170mg,每周给药1次。第一天哌立福辛的负荷剂量为600mg,夜剂量为100mg,剂量水平1到剂量水平6。在剂量水平7时,负荷剂量增加到900mg,夜剂量为100mg。

结果发现,在剂量水平7(170mg)和剂量水平6(170mg)扩展组获得2个剂量限制性毒性(DLT)后,该实验目前正在获取剂量水平5(115mg)的DLT。最大耐受量(MTD)不能确定。21名患者可评价毒性。这里有5个DLT:血小板减少症(3个)、脑内出血(1个)和肺感染(1个)。仅有1例四级毒性(血小板减少症)被报告。最常见3级非剂量限制的血液学毒性是淋巴细胞减少(7个)、高血糖(4个)、肺感染(4个)和低磷酸盐血症(3)。值得注意的2级毒性是低磷酸盐血症(14个)、低胆固醇血症(13个)和高甘油三酯血症(11个)。初步的生存结果表明平均总生存率为7.4个月。这里有27个影像学反应:完全有效(0)、部分有效(1个)、疾病稳定(13个)和进行性疾病(12个)。

替西罗莫司每周>=115mg与哌立福辛每日100mg(负荷剂量600mg)的联合治疗重型预处理的成人复发性神经胶质瘤的耐受性良好。在剂量水平5持续获益,MTD尚未确定。

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